我省今年将全面推行医保付费总额控制
本报6月4日讯(记者 王斌)今日,省今记者从省人社厅获悉,全面今年,推行我省将全面实施医保付费总额控制,医保全省二级以上定点医疗机构覆盖率将达到八成以上,付费逐步形成医保付费总额控制与按病种付费、总额按人头付费等相结合的控制复合付费方式。此举,省今有望抑制过度用药和“小病开大药方”的全面现象。 在早期医…
本报6月4日讯(记者 王斌)今日,推行记者从省人社厅获悉,医保今年,付费我省将全面实施医保付费总额控制,总额全省二级以上定点医疗机构覆盖率将达到八成以上,控制逐步形成医保付费总额控制与按病种付费、省今按人头付费等相结合的复合付费方式。此举,有望抑制过度用药和“小病开大药方”的现象。
在早期医保实行按项目付费的情况下,医生检查越多、用药越多,收入就越多,这在一定程度上助长了大处方、过度医疗行为。如果实行按人头、按病种、总额付费,过度治疗就会无利可图,医生只有通过控制医疗成本、降低医疗费用来获得合理收入,从而调动医疗机构和医务人员的积极性。按病种付费,通俗地讲,就是将某类人的某种疾病的诊断、检查、治疗和疗效等综合考虑,定出一个费用标准,以避免患者多花冤枉钱。
一些人担心,付费方式改革后,会不会导致医疗服务质量降低?记者了解到,我省将同步建立配套的监管措施,加强对医疗服务的监控,重点防范推诿病人、降低医疗服务质量,防止医疗费用向个人转嫁。建立“结余留用、超支分担”的激励约束机制,控制医疗费用不合理增长。
( 责任编辑:勾天 )
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